替西泊肽副作用
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替西帕肽(Tirzepatide)是一种GLP-1/GIP双重受体激动剂,主要用于2型糖尿病和肥胖症治疗,但其副作用需引起重视,具体如下:
1. 常见副作用
胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃痛等最为常见,发生率超过50%。
注射部位反应:红肿、疼痛或硬结。
低血糖:与胰岛素或其他降糖药联用时风险显著增加,表现为头晕、出汗、颤抖等。
2. 严重副作用
过敏反应:皮肤瘙痒、皮疹,严重时可能出现喉头水肿或呼吸困难。
甲状腺癌风险:长期使用可能增加甲状腺髓样癌(MTC)风险,需警惕颈部肿块、声音嘶哑等症状。
药物相互作用:与抗凝药(如华法林)、阿片类止痛药联用可能引发出血或呼吸抑制。
3. 特殊人群注意事项
甲状腺疾病患者:有甲状腺髓样癌家族史或甲状腺功能异常者禁用。
孕妇及哺乳期:安全性未明确,需避免使用。
4. 应对措施
胃肠道不适:少量多餐、避免高脂饮食,必要时补充电解质。
低血糖预防:联用其他降糖药时需调整剂量,随身携带糖块。
药物联用风险:与NSAIDs(如布洛芬)联用需间隔4-6小时,并监测消化道出血风险。
总结
替西帕肽的副作用以胃肠道反应为主,但需警惕严重过敏、甲状腺风险及药物相互作用。用药期间应严格遵医嘱,定期监测血糖和甲状腺功能。
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